急性脑梗死命悬一线! 我院成功实施江都首例静脉溶栓桥接动脉拉栓术挽回一命
4月23日下午15时,68岁的张女士在家做家务突然出现右侧肢体无力,说不清楚话,伴有头昏等症状。本以为是劳累过度,没想着休息一小会症状不但没有减轻,反而加重了。急急忙忙,在家人的陪同下来到我院就诊,在急诊做了头颅CT,显示腔梗缺血灶,结合患者病情收住我院神经内科进一步治疗。
当天神经内科病房正好是科主任姜平舟值班,在详细询问病史且综合评估之后,认为患者大动脉栓塞导致急性脑梗塞的可能性极大,若不能开通血管,患者大面积脑梗死会危及生命。此时已是下午17时30分,考虑到发现时间较早,在与家属充分沟通后,于当日18时开始静脉溶栓,后经过脑血管造影检查证实左侧颈内动脉完全闭塞,于18时30行左侧颈内动脉内取栓术。
手术邀请了苏北医院介入科徐川博士与我院介入科王俊峰,万兵主任合作完成。麻醉后,取患者右股动脉搏动最强处行Seldinger氏穿刺成功后,置入管鞘,经鞘引入引导管,后将引导管引入微导管及微导丝,随后将微导管、微导丝送至左侧颈内动脉,利用取栓支架将血栓拉出,复查造影,显示血管再通良好,患者安返病房。
脑梗死就是老百姓所说的“脑血栓”,其高死亡率和致残率严重威胁着百姓的健康。急性脑梗死立即就医十分重要,治疗急性脑梗死的首要任务是再通血管、恢复血流,目前最有效的方法主要有发病4.5小时内静脉给予溶栓药或6小时内动脉拉栓介入治疗。
自苏北医院托管以来,在陈应柱副院长的带领下,神经内科高速发展,先后获得中国卒中学会授予的“红手环志愿单位”、“初级卒中中心”等荣誉称号,目前我院神经内科已经被评为扬州市级重点专科,并能常规开展静脉溶栓术,本次急性脑梗死患者静脉溶栓桥接动脉拉栓术的成功开展也是江都首例。标志着我院神经内科、介入科技术水平已达市内先进水平。我院将乘势而上、努力攀登,让扬州周边百姓接受高水平的优质医疗服务,打造扬州人民自己的龙头科室。
(综合办公室)