近期,我院肾内科先后为十多名动静脉内瘘狭窄的尿毒症患者成功实施了超声引导下动静脉内瘘球囊扩张手术,打通了透析患者的“生命线”!
什么是动静脉内瘘?
提及动静脉内瘘,普通人往往对这一医学术语感到陌生。然而对于透析患者来说,它通常被称为患者的“生命线”,一旦狭窄或闭塞,将对治疗带来很大不便,影响透析的效果,甚至还会严重威胁患者的生命。
病例解析
62岁的杨伯伯(化名)在9个月前被确诊为尿毒症,开始了每周三次的血液透析治疗。6月17日早晨,医生发现杨伯伯内瘘闭塞,B超提示左上肢内瘘狭窄及静脉血栓形成。
考虑到杨伯伯既往有长期的高血糖、高血压病史,损伤到血管,经过充分术前评估后,当晚六点,肾内科主治医师尹莳、血透室护士长李娟在麻醉科、手术室的配合下,成功进行了超声引导下动静脉内瘘球囊扩张(PTA)+碎栓术。
1个多小时后,手术顺利完成。术后,杨伯伯内瘘功能恢复,次日上午顺利进行了血液透析治疗。杨伯伯高兴地说:“感谢洪泉医院的精心治疗,让我可以安心透析。”
专家提醒
我院肾内科张晓妹主任介绍说,内瘘血管狭窄是常见的透析血管通路并发症,传统的治疗方案通常采用二次手术,重新造瘘,这样必然会耗费患者有限的血管资源。
超声引导下动静脉内瘘球囊扩张手术可以有效解决尿毒症透析患者内瘘血管狭窄、血栓形成等并发症,较好地保护了透析病人有限的血管资源,且术后就能使用,避免了再次深静脉置管给病人带来的风险。